一有声音心就惊跳一下，常见的原因有以下几种：1、自卫反射：人都有自卫反射，当有声音突然响一下，患者的心就可能会抽动一下，往往与平常说的受到惊吓相同，不应与心脏有太多的关系，而且通常也对心脏没有太多的影响。自卫反射通常不是大问题，需要患者正确对待；2、早搏：患者如果出现早搏，也有可能出现心脏惊跳的现象，但往往与声音没有关系，建议患者通过做心电图或动态心电图进行鉴别。因为动态心电图可以24小时甚至更长时间地记录心电图，而通常所用的心电图即常规心电图只能记录几秒钟的心电图，或稍微长时间的心电图，对诊断疾病的准确性相对较差，所获取的信息和信息量不一样，对诊断的准确性会造成一定的影响，所以通常建议患者选择动态心电图。一有声音心就惊跳一下，通常是一种自卫反射，患者无需过于惊慌，一般不会对身体造成问题。