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北京大学人民医院 吴春波 主任医师
因为有时在抢救病人可能要行电除颤治疗,尤其对猝死病人如果能及时电除颤,对病人的预后恢复还是有一定好处,所以要掌握位置。实际上电除颤的位置有两个,如前侧位及前后位,最常用的是前侧位。前侧位的位置就是心间的位置,还有心底的位置,或者在前面放在胸骨,即锁骨下紧靠胸骨右缘的位置。侧位是在乳头的方向,是在左侧位,左侧腋中线与乳头平齐的水平是另一个电极板放置的位置。实际上在专业的除颤机上电极板有提示,在有些场合如机场、学校等公共场合,一般都会有相应的除颤设备,这时也会有提示主要放在前、侧位置。所以在抢救病人时要注意位置要正确,即前边要放在右侧,放在前侧时放在胸骨右缘,即锁骨下胸骨的右缘。在侧位的时候,在左侧腋中线跟乳头平齐的位置。一定要注意不要急,因为往往发生意外会很着急,放置的位置不对可能对病人的预后会有影响,就没有达到抢救的目的。还有如果病人自行体内有除颤器时,要注意躲避开这个位置,因为这时如果用电,可能对体内的设备有影响,所以要想到这点。但有时一旦抢救病人,可能也会疏忽这一点,所以需要提醒。

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