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山西白求恩医院 郑磊 副主任医师
如果发现左心房点状强回声,一般临床上最常见的为左心房血栓形成。当然,可能需要做经食道超声心动图,进一步明确回声是血栓还是其它问题。左心房血栓形成最常见的原因为房性心律失常,比如房扑、房颤。
由于房性心律失常发生以后,心房跳动不规律,心房内血流紊乱,甚至会出现涡流等一系列情况。因此,在这种情况下,因左心耳位置比较特殊,其内梳状肌有可能会有形成血栓附着。如果血栓附着以后脱落,会顺着血流到达全身各个地方,比如掉到脑袋就可能发生脑栓塞,临床上出现脑梗,掉到外周动脉,就容易引起外周动脉栓塞。因此,如果发现心房点状强回声,一定要进一步检查,明确是否为血栓。如果是血栓,一定要采取抗栓治疗溶化血栓。否则血栓脱落以后会引起周围栓塞,造成严重的后果。

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