两胸中间疼痛的原因主要包括以下几种：1、胸骨疾病：常见疾病为胸骨炎；2、纵隔疾病：若纵隔肿物压迫会引起疼痛，而纵隔相关的肿瘤，如后纵隔肿瘤、神经相关鞘瘤等也可引起胸骨疼痛；3、心脏疾病：心脏大血管夹层、动脉瘤、心绞痛等均会引起疼痛；4、食管疾病：食管炎会导致患者出现两胸中间疼痛；5、胃肠疾病：胃病会引起胃部疼痛，反射到胸骨后则会出现两胸中间疼痛。