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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆总管结石分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。所谓原发性胆总管结石是指结石在胆总管内直接形成,继发性胆总管结石是指胆囊结石通过胆囊管掉入到胆总管形成胆总管结石。无论何种原因导致胆总管结石,均会引起胆管堵塞和胆汁逆流,严重者还会出现黄疸、发烧、胆管炎等症状,甚至有可能合并急性胰腺炎。胆总管结石进行治疗时,无论是何种胆总管结石,都需要通过外科手术或者是内镜来取出胆总管结石。具体手术操作如下:
1、如果是继发性胆总管结石,即胆囊结石同时合并胆管结石,外科手术治疗时通常需要同时做胆囊切除联合胆总管切开取石,以上手术现在完全可以通过微创技术来完成;
2、如果只是单纯胆总管结石,而胆囊功能良好,对于中老年患者在治疗上更倾向于通过内镜进行胆总管取石治疗,而不需要接受外科手术治疗。

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