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上海市第一人民医院 赵耀东 副主任医师
摔后脑勺后,多久可以过危险期不能一概而论,需要根据摔得轻或者重而言。如果摔得很轻,一般在短时间内就可以度过危险期,但有特定的定义。如果摔得很重,病人陷入昏迷,可能需要积极手术治疗,危险期可能会很久。如不小心摔跤,后脑勺着地,多数情况需要度过两个时期,就是出血,一般在外伤发生以后前72小时,最容易发生挫裂伤后脑出血。如果发生出血量不多,病人可能引起的脑卒中也不严重,一般在第7天脑水肿到达高峰期。因此,临床常说在摔伤以后的前3天和前7天,是两个比较关键的危险期。如果后脑勺摔伤以后引起非常严重的颅脑外伤,进行开颅手术,危险期就很难确定。单纯神经系统的危险期,仍然是前3天和第7天,但是经过大手术,可能还会有比较常见的并发症,如颅内感染、再出血等,这些也可能会引起危险期。因此对于重型颅脑外伤,经过手术治疗后,很难确定什么时候是危险期。

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