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河北医科大学第三医院 王秀芬 主任医师
肾病患者如果白蛋白偏低,常见的补充方法有以下几种:1、饮食补充:一般患者可能会认为是尿里丢失大量的蛋白质,造成血中白蛋白偏低,多吃蛋白即可补充,其实此类方法并不可取,患者并不需要过多补白蛋白,只需按照正常的蛋白需求饮食,即0.8-1g/(kg·d)即可。对于体重60kg的患者而言,补充蛋白60g/天即可。但是患者需要注意,补充蛋白质要尽量以优质的动物蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、猪肉、牛肉等食物。因为优质蛋白含人体必需的氨基酸比较多,有利于蛋白合成,而植物蛋白肾病患者需尽量少吃,如豆制品等。因为植物蛋白含必需氨基酸少,非必需氨基酸多,不利于人体合成白蛋白。所以对于肾病患者,如果要通过饮食补充白蛋白,建议患者正常饮食即可;2、静脉补充:对于严重的低白蛋白血症患者,由于患者水肿比较突出,甚至如果白蛋白低于20g/L,还可能会出现血栓栓塞等并发症。此时患者可以短期静脉补充白蛋白,再适当利尿,缓解水肿的症状。

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