平躺时胃部有硬疙瘩，首先应判断硬疙瘩位置，若位于体表处，可能是炎性包块、皮脂腺囊肿等，若位于腹腔内，十二指肠球部溃疡、晚期癌肿转移融合肿大淋巴结等均有可能，需及时到正规医院进行就诊，完善相关检查与腹部彩超、CT、核磁共振等明确肿块性质。 总之，平躺胃部有硬疙瘩不一定是癌症，但也不能完全排除一定不是胃癌。患者应到正规医院就诊，进行合适、相关检查，并由专业医生进行诊断、明确病情，然后根据病因采取正确治疗措施。