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首都医科大学附属北京佑安医院 李侗曾 主任医师
被动物抓伤、咬伤,超过24小时也可以接种狂犬疫苗。狂犬病预防大部分是采用暴露后预防,即被咬伤或抓伤后才去接种疫苗,这时要求尽快完成疫苗全程接种,与病毒赛跑,要在病毒侵犯机体中枢神经系统前,让身体建立起足够高水平的抗体。在被有狂犬病或可疑有狂犬病的动物抓伤、咬伤后,首先应冲洗伤口,若能彻底将伤口的动物唾液冲出来,就可将感染狂犬病的风险降低到最低,感染概率可以降低80%以上。伤口冲洗消毒后应尽快接种疫苗,尽早让身体产生足够高水平的抗体,但部分患者可能由于各种原因没有在24小时内接种疫苗,这时再去接种疫苗并不意味着没有效果,只是增加暴露后预防失败的风险。所以即使被抓伤、咬伤后时间>24小时,甚至>48小时,只要还没发病,接种疫苗就有意义,如果在发病前完成全程接种,基本就不会再发生狂犬病。

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