消化不良不是严格意义上的器质性疾病，通常是排除器质性疾病后，如胃炎、胃溃疡、胆囊炎、肠易激综合征、肠道息肉、感染性结肠炎，患者有腹痛、嗳气这些症状，才诊断为消化不良。消化不良反而胖了，有以下几种因素：1、摄入过多：部分人可能觉得自身消化不良，然后摄入过多的食品或饮料，大量摄入蛋白质、糖、水分、脂肪等，此时可能因为消化不良反而变胖；2、内分泌和代谢类疾病：最常见的可能是糖尿病，有可能会出现腹型肥胖，在消化不良的症状下反而变胖，此时建议去内分泌科或消化科，检查血糖等相关检查。