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河北医科大学第四医院 王平 主任医师
支气管扩张通常没有典型体征,但长期病程患者会有典型体征,也就是出现桶状胸或者听诊时可以听到两肺湿啰音或干啰音。支气管扩张的患者往往有典型症状,即出现咳嗽、咳痰、痰中带血,有的患者在合并感染时还可以合并咳脓性痰,在临床上主要靠典型的症状进行诊断。
如果在临床上碰到咳嗽、咳痰、痰中带血的患者,一定要注意患者是否有支气管扩张,然后再进行相应的检查。可以给患者进行影像学检查,如做胸片或者胸部CT。胸部CT往往可以有典型影像学表现,可以看到支气管呈囊柱状扩张。胸片也可以看到患者的支气管出现卷发影,这些是确诊支气管扩张必须的辅助检查。如果患者有咳嗽、咳痰、痰中带血的典型症状,相应的胸部CT或者胸片也有典型影像学改变,在临床上就可以诊断支气管扩张。

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