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郑州大学第一附属医院 张炜 副主任医师
        阑尾切除后右下腹疼痛,可能有以下几个原因:1、化脓性阑尾炎:右下腹存在脓液,术后可能脓液未完全吸收,服用几日消炎药便可好转;2、脓肿未完全引流:若为脓肿性阑尾炎,手术切除后需引流脓肿,未完全引流前,右下腹可能仍存在一定疼痛感。临床需待脓肿引流完成后,使用消炎药治疗方可好转;3、并发症:排除以上因素,可考虑相关并发症,比如阑尾残端瘘、残株炎等。阑尾切除后需对阑尾根部、介于阑尾和盲肠间的残端结扎,如果结扎部位脱落或者未愈合完全,可能会出现残端瘘,进而导致肠腔内粪便、内容物漏至右下腹,也会引起右下腹疼痛。阑尾切除术后几年,可能还会出现右下腹疼痛,需考虑是否存在阑尾残株炎,即阑尾切除后可能留存少许残端,残端发炎也会引起右下腹疼痛。4、右下腹肠管病变:比如盲肠炎、盲肠肿瘤、回肠结核、克罗恩病等。
		
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