双歧杆菌和蒙脱石散不可以一起吃。因为蒙脱石散具有层纹网状结构，对于消化道内的病菌、病毒等病原菌，有一定吸附作用，如果和双歧杆菌等药物同服，也可吸附，同时蒙脱石散对胃肠道黏膜有一定覆盖作用，会影响其他药物的吸收。所以说明书中提到如果和其他药物同服，最好间隔一定时间，比如间隔1-2小时再服用其他药物。另外由于蒙脱石散属于散剂，最好用至少50ml的温开水，与蒙脱石散混匀，混匀以后处于混悬状态，应及时服下。如果没有及时服下，蒙脱石散可在水中又出现沉淀分层，就无法充分服用这个药物。所以搅匀混悬时立即服下，可以起到较好的治疗作用。双歧杆菌在临床上和其他细菌，可以制成三联活菌制剂，或者四联活菌制剂使用，具有调节肠道菌群的作用。