爆裂性骨折和粉碎性骨折是两个不同的概念，不能区分轻重。爆裂性骨折一般指脊柱的骨折，在四肢骨折上没有爆裂性骨折的说法。粉碎性骨折是指骨头碎成很多块，股骨下端、胫骨、脊椎，都可以出现粉碎性骨折。 爆裂性骨折和粉碎性骨折在临床中均属于比较严重的骨折，都需要积极治疗。粉碎性骨折需要手术治疗，而爆裂性骨折容易合并周围神经结构损伤，可能造成下肢或者上肢的神经功能障碍，也比较严重。