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中日友好医院 卜石 主任医师
引起低血钾的原因如下:
1、从胃肠道丢失钾,如果患者有频繁恶心、呕吐或腹泻症状,就会从肠液、粪便内丢失大量钾;
2、从尿液丢失钾,即肾性失钾,建议患者在血钾低时再留一个24小时的尿钾化验,如果尿钾结果大于血钾的结果乘以10,再减去10,代表可能是肾性失钾。肾性失钾也要分析原因,其中很重要的一种是原发性醛固酮增多症,就是肾上腺分泌的一种激素,会促进肾脏排钾。另外,其他的肾脏疾病也可能会导致肾脏丢失钾;
3、血清内钾向细胞内转移,造成血液内的钾降低,比如发生周期性麻痹的时候血液内钾会进入细胞内,造成血钾水平降低,肌肉力量下降。在糖尿病酮症酸中毒治疗的时候,使用大量的胰岛素,也可以导致细胞外的钾进入细胞造成血钾降低。

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