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北京大学第三医院 徐智 主任医师
急性腹膜炎病人选择的体位是屈曲卧位,因为急性腹膜炎的时候腹腔内炎性的物质,比如胃肠道内的液体或者是胆囊炎,或者阑尾炎的炎症渗出、血性腹水、膀胱破裂等产生尿液,对腹膜都会产生刺激。刺激以后腹膜就会产生刺激性反应,病人可以出现全腹痛的表现。刺激反应很重的时候,比如产生化学性腹膜炎,上消化道溃疡、穿孔,胃和十二指肠内容物到腹腔里,这时候腹膜刺激就很严重,病人可以出现全腹疼,并且可以出现腹肌紧张、反跳疼等这些表现。病人如果稍微移动下腹部,就可以因为这种移动而产生剧烈疼痛。所以要有保护性的措施,不让腹肌紧张、让腹部不动,这时候屈曲卧位就可以使腹部的肌肉处于最松弛的状态,同时对腹膜也产生了保护,不受到外界刺激,腹疼就可以减轻,而不会加重。

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