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长沙市中心医院 傅爱 主任医师
卡介苗是目前在临床唯一使用的结核病疫苗,是一种无毒牛型结核菌活菌疫苗,接种后人体获得一定免疫力,对结核病有特异性抵抗力。WHO推荐1岁以下婴儿接种卡介苗,每年大约有1亿婴儿接种,覆盖率在80%左右。我国卡介苗已经纳入计划免疫之中,新生儿和PPD试验阴性儿童都建议接种。卡介苗在预防儿童结核病,特别是危及到儿童生命的严重类型,如结核性脑膜炎、血行播散性结核等具有较好疗效,但对于成人保护有限,不足以预防感染和发病。
卡介苗预防效果不理想,可能与制备疫苗的菌株发生变异、环境分枝杆菌的感染有关。目前针对新型结核疫苗方面进行大量研究,包括亚单位疫苗、新型减毒结核分枝杆菌疫苗、重组卡介苗疫苗、DNA疫苗,但都只在临床试验中,尚未进入临床使用。

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