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山西省人民医院 弓清梅 主任医师
双肺局限性肺气肿一般是慢性支气管炎的表现,但不是双肺弥漫性改变,还是表现为局限性肺气肿。患者治疗方面与慢性阻塞性肺气肿没有太大的差别。急性期的治疗主要是控制感染、加强痰液引流,包括控制局部非特异性炎症反应。
慢性期治疗最重要是去除诱因,其诱因包括吸烟,除本身吸烟外,还有二手烟,脱离吸烟环境也包括避免吸二手烟。患者还需加强肢体功能锻炼,其中步行是最简单有效的办法,也可以进行蹬自行车运动;还需训练肺脏功能,如练习缩唇呼吸、腹式呼吸,甚至吹气球运动。
而饮食的调整比较关键,肺气肿的病人比较消瘦,在给予营养支持时建议给予高蛋白饮食、高纤维饮食,且脂肪含量可以适当提高,但建议低糖饮食。因糖易产生二氧化碳,而二氧化碳会导致碳酸血症。

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