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首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
T1a肾癌从数据上看,大部分患者都可以长期生存,是预后很好的一种状态。从最近三年能够看见的欧美地区的大型流行病学调查资料看,T1a肾癌患者无论是做根治性的肾切除手术,还是做肾脏的肾单位保留的部分切除手术,都可以获得非常满意的5年,甚至10年的生存预后。因此对于此类患者,不要有过多的心理上的负担、焦虑情绪,只需要遵医嘱,在手术以后做定期的随诊复查,大部分病人都可以获得很好的生存结局,而且并不影响自己的日常生活、工作。但是一定要注意,如果是T1a的肾癌患者当初做的是部分切除手术,一定要重点关注切缘是否为阳性。如果切缘是阳性的患者,一定要警惕。此类情况下,患者可能有比较高或有着明显增高的局部复发风险,甚至会有更快的远处转移风险。所以,对于切缘阳性的T1a患者,一定要加强术后的随访。

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