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北京大学第一医院 张道俭 副主任医师
腰椎间盘突出压迫坐骨神经1个月后需要治疗,坐骨神经受压出现腿麻等症状。应该进行积极抗神经水肿的治疗,常应用营养神经及脱水药物,如弥可保、维生素B1、维生素B12、腺苷钴胺等,可以减轻神经根水肿,减轻神经受压的症状,保护神经。如果坐骨神经受压1个月腿仍疼痛严重,应用营养神经药后症状不缓解,建议尽快完善腰椎核磁共振检查,明确受压情况,尽早进行手术治疗。手术可以采用椎间孔镜的微创手术或者进行切开手术,将压迫神经的椎间盘切除,用钉子进行固定,才能彻底解决坐骨神经受压的情况。如果持续不解决疾病可能会进一步加重,导致肌肉萎缩,甚至导致足下垂,严重者可压迫马尾神经,出现大小便功能障碍等情况。

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