咽口水时感觉喉咙痛的原因主要如下：1、炎症：如急性咽炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎、急性喉炎等；2、口腔溃疡：主要由于挑食引起，导致维生素的摄入量较少，如B族维生素，或者存在自身免疫性疾病如阿弗他溃疡、白塞氏病等，也可能导致口腔内、下咽，以及喉咙存在多发溃疡；3、异物划伤：如食用鱼、鸡等食物时，导致骨头扎伤或划伤；4、肿瘤：如扁桃体癌、下咽癌，易导致黏膜破溃；所以患者感觉咽口水时疼痛，需及时到医院检查，明确疼痛原因，并及时进行对症性治疗。