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中日友好医院 李菁 主任医师
检查冠状动脉的较直接方法是冠状动脉造影或CT造影检查,由于冠状动脉在心脏表面,一般检查无法观察到,只有注射X线造影剂使血管显影,再使用CT,才能够通过造影剂将血管全程的形象显示。造影时,医生会将导丝送入患者体内,称为冠状动脉造影或DSA。冠状动脉CT造影又称为冠脉CTA,无需进行穿刺,向患者体内注入造影剂,随后在CT下显影即可。通过CT拍摄心脏部位,可以将心脏血管完全显示,此时可进行三维重建再观察冠状动脉血管。若高度怀疑患者存在冠心病,则需进行冠脉造影,但若无法确定而需要排除,可以进行冠脉CTA。此外,若仅希望明确患者有无心肌缺血,则可以进行心电图检查,尤其当患者存在症状发作时可通过心电图、核素检查以明确心肌有无缺血,若存在心肌缺血,则说明患者的冠状动脉可能存在狭窄。

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