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华中科技大学同济医学院附属协和医院 金毕 主任医师
腿上大面积的溃烂可能是老烂腿,老烂腿是临床上比较常见的一个现象,主要是因为下肢静脉功能不全或者下肢静脉曲张引起。下肢静脉功能不全或者下肢静脉曲张时,大量的血液就会反流。正常的静脉血流向是从脚往心脏方向流动,因为静脉里面有一个瓣膜,起了一个单向阀门的作用,使得流上来的血不会反方向流到脚上。但是一旦这个阀门出现问题,即静脉瓣膜出现问题后,血就会从上往下流,大量的血液就淤积在下肢,出现淤血,下肢的皮肤就出现问题,就出现了改变和营养不良。最后下肢皮肤一旦出现了破损,就难以愈合。如果没有解决反流的问题,没有解决静脉内压力过高的问题,大面积的溃烂就不可能长好。此时处理时注意,首先要处理淤血,解决下肢静脉反流的问题或者回流不畅的问题。其次,局部创面也要进行处理,比如清创去除掉腐败的组织,然后使用药物或者使用其他方法,使皮肤的溃疡慢慢地长好。

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