小肚子总是胀，在排除胃肠道疾病的疾病后，可能存在泌尿系统的疾病，常见原因如下：1、急性泌尿系感染：部分患者会出现尿频、尿急、尿不尽、尿痛，甚至是下腹部、会阴部非常不适；2、慢性泌尿系统感染：多见于女性患者，易引起膀胱的过度活动综合征，在慢性的炎症刺激下，膀胱尿道肌群的不稳定性收缩，引起会阴不坠胀不适；3、急性泌尿系统结石：部分患者出现明显的腰痛，合并有腹部的症状不适，疼痛非常剧烈，主要是因为结石坠入到输尿管，形成肾脏的积水，引起急性的肾绞痛发作。部分患者的结石坠入到输尿管的末端，接近膀胱的部位，主要的症状是下腹部坠胀不适、尿频、尿急，以及总想去大便。建议到门诊查尿常规，做泌尿系统的B超来明确诊断。