缩窄性心包炎最准确的诊断方法还是超声心动图，但是X线也有特殊之点，分析如下：1、心影扩大：但是心影扩大并不能说明是心脏扩大，还是有心包积水，必须要通过超声心动图来进行鉴别；2、钙化：缩窄性心包炎可以看到心包钙化，钙化以后，就可以看出心包的厚度，平常看不到心包，但是有了钙化以后，就看出来心包的钙化，与心脏之间的距离就是心包增厚的程度。当然，这也不是特别特异，但是对临床诊断还是有一定帮助。相对比较准确的就是做胸部CT，并不一定要做冠状动脉CT，一般胸部CT就可以看到心包膜的厚度，有无积水、钙化。这些都是临床上诊断缩窄性心包炎的一些X线表现，当然还有很多X线征象，但是都不是特别特异。