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安徽医科大学第二附属医院 王成 副主任医师
心脏感到刺痛要进行心电图检查,如果心电图有异常改变,如ST压低或者异常Q波,建议进行心肌酶谱,甚至冠状动脉造影等检查来明确诊断。如果冠状动脉有明显的狭窄或者是闭塞,就需要进行冠状动脉成形手术,在介入下进行球囊扩张或者是冠状动脉支架植入,改善心肌血供,减少心脏刺痛的感觉。还有的心脏刺痛需要进行CT检查,排除心包炎、心包积液等其他情况的发生。如果有,要根据炎症发展的状况、心包积液的多少来采取心包穿刺,或相应的抗炎、抗结核等治疗,改善心脏感到刺痛的症状。还有的心脏刺痛可能是大血管疾病造成,主要是主动脉夹层。通过主动脉CTA检查可以诊断,及时进行手术等相关治疗,才能达到根治的目的。所以心脏感到刺痛一定要做心电图、心肌酶谱、CT,主要是胸部CT,甚至选择主动脉CTA等来明确诊断。然后及时处理,以缓解心脏感到刺痛的症状。

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