后背右肩胛骨下方胀痛原因、病因较多，需要进行精确诊断，主要原因如下：1、泌尿系统疾病：患者可能是右侧肾脏出现慢性肾积水、肾炎、肾结石、右侧输尿管结石 、输尿管炎等泌尿系统疾病，引起背部肩胛骨下方胀痛；2、消化道疾病：如胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡等消化道疾病，可以引发患者出现右肩胛骨下方的胀痛；3、胆囊、肝脏问题：如肝硬化、胆囊炎、胆结石、肝炎，患者可以表现为肩胛骨下方胀痛；4、结肠疾病：包括结肠炎、横结肠结肠炎，使患者出现右肩胛骨下方胀痛的症状。