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上海长征医院 陈丹磊 副主任医师
胆结石是老百姓的说法,医学上叫做胆石症,胆石症和胆囊结石是包含关系。胆石症包括胆囊结石和肝内胆管结石,以及肝外胆管结石,而胆囊结石只是其中的一部分,就是长在胆囊里的结石。而胆石症包括整个胆道系统,包括胆囊结石以及胆管里的结石,胆管结石又分成了肝内胆管结石,就像一棵大树里面枝丫里的结石,肝外胆管结石就是胆管树干面的结石。
总的来说,树干里结石后果更加严重,因为整个胆汁通路都是通过主干道分泌以后流到十二指肠里去,如果被堵住以后会引起黄疸、发烧等症状。
胆囊结石和胆管结石是从属关系,这是两个不同的概念。如果仅仅是胆囊出了问题,可以通过腹腔镜把胆囊切除,就可以解决问题。如果是胆管结石,就是主干道出了问题,里面堵塞住,可以做ERCP,像做胃镜一样进入胆总管,把胆总管结石取干净进行疏通,把河流重新疏通就可以。

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