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海南省人民医院 吴瑜 主治医师
腔隙性脑梗死主要指小动脉闭塞型脑梗死,指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压等危险因素基础上,血管壁发生病变,最终管腔闭塞。导致动脉供血区,脑组织发生缺血性坏死,从而出现急性神经功能缺损的一类临床综合征。多数患者表现为突然或逐渐起病,出现偏瘫或偏身感觉障碍等局灶症状。通常症状较轻,体征单一、预后较好,一般无头痛、颅内压增高和意识障碍等表现。
腔隙性脑梗死占全部脑梗死的20%-30%,常累及的部位包括脑深部白质,基底核、丘脑和脑桥等,梗死灶直径往往小于1.5-2.0cm。目前认为高龄、高血压、糖尿病、吸烟和家族史,是腔隙性脑梗死发病的主要因素。具有相关危险因素的患者,需防治可控危险因素,包括控制血压、血糖、戒烟等。一旦出现一侧肢体乏力或麻木等局灶症状,要尽早前往神经内科、专科门诊,或急诊科就诊。

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