耳朵内有血常见原因如下：1、外伤因素：患者经常用棉签、挖耳勺甚至用手挖耳朵，损伤外耳道皮肤后导致出血，甚至数天后还有血痂。另外，可能由于打耳光所致，因为气体强力压到外耳道内，冲击波将鼓膜冲破，导致耳内流血；2、感染因素：如病毒感染、大疱性鼓膜炎等，病毒引起外耳道深部及鼓膜炎症形成大疱，大疱破裂后有血水样物质流出；3、肿瘤因素：良性肿瘤如血管瘤，或恶性肿瘤，破溃后可导致耳内流血。若患者出现耳内流血情况，需到医院就诊，进行耳内镜、听力及影像学检查，以明确诊断并进行治疗。