重度鼾症最常见原因是肥胖，肥胖到一定程度可以考虑进行减肥类相关手术。但在进行手术前均需进行呼吸机治疗，即在呼吸机治疗基础上考虑进行手术治疗或采取内科减重的不同方案。 另外，重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的原因可能是严重下颌后缩。此类患者需要进行颌面外科手术，将后缩下颌位置前移。部分患者存在扁桃体、腺样体肿大，存在耳鼻喉科手术指征，也可以考虑通过耳鼻喉科手术纠正。 无论何种患者，均考虑在无创呼吸机治疗及保证夜间通气量、睡眠质量和血氧水平的基础上进行手术治疗。