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长沙市妇幼保健院 李建军 主任医师
如果患者存在子宫肌瘤,出现经期延长,首先应行妇科检查,如B超,明确子宫肌瘤大小及肌瘤生长部位,抽血检查有无贫血现象。如果怀疑是宫腔黏膜下肌瘤,需行宫腔镜检查,明确肌瘤大小,以及是否可使用宫腔镜手术治疗。肌瘤较小可于宫腔镜下完成手术,创伤较小。肌壁间肌瘤可以选择腹腔镜下肌瘤剔除术。黏膜下及肌壁间子宫肌瘤,可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短,还可以表现为不规则阴道流血、出血。
如肌瘤导致不孕,可通过超声聚焦,使子宫肌瘤发生凝固性坏死、肌瘤萎缩,对于没有完成生育功能者,属于最佳选择。因为超声治疗无瘢痕、术后恢复较快,最早3个月左右即可怀孕。

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