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首都医科大学附属北京儿童医院 李奇蕊 副主任医师
脚肿的程度由肺心病或者右心功能的情况来决定,比如患者是轻度的肺心病,右心功能正常,在一级或者二级的水平,则脚肿应该不是特别严重。但如果患者是重度的肺心病,已经存在右心衰竭、静脉压明显升高的情况,可能会出现双下肢的严重浮肿,甚至还有可能会出现胸腔积液、腹腔积液、心包积液等。一旦右心功能出现不全或者有衰竭早期的表现,就可以给予利尿剂的治疗,减轻心脏的前负荷,也可能对治疗静脉压升高、右心衰,有一定的促进作用。如果心功能是三级或者四级,还可以对症给予强心治疗,比如可以口服小剂量的地高辛,必要时,可以静脉用米力农等强心的药物。

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