小儿扁桃体肥大的治疗，主要取决于是否为急性感染期，以及扁桃体肥大的程度和临床症状，具体如下：1、急性感染：需要积极控制炎症，大多数急性扁桃体炎都是由于细菌感染引起，要选择敏感的抗生素，积极控制炎症之后，肥大的扁桃体可以逐渐回缩；2、鼻炎、鼻窦炎：需要积极治疗原发病；3、其他：观察孩子出现扁桃体肥大时的临床症状，尤其是要做夜间睡眠监测，查看孩子夜间睡眠时，是否伴频繁打鼾或呼吸暂停，出现低氧血症。如果出现上述情况，或孩子长时间张口呼吸导致面部发育出现异常，需考虑进行外科手术切除治疗。切除时可以直接手术切除，也可以采用激光切除。