血压200mmHg以上无症状，后果可能较为严重。血压200mmHg以上，一般指收缩压200mmHg以上，可能造成急性高血压靶器官损害，包括脑水肿、脑出血、急性脑梗、急性心力衰竭、急性心肌梗死、急性主动脉夹层、急性肾衰等，均可能出现。收缩压达200mmHg以上时，尤其血压突然升高，即使没有感觉也不意味没有危险，需予以治疗。血压200mmHg以上的后果不取决于有无症状，而取决于血压水平本身和血压变化绝对值，以及有无基础病，是否出现急性靶器官损害等。有症状可能提示脏器功能受到影响，但较多人对高血压不敏感，尤其是血压升高过程中，患者可能没有察觉，但不代表没有脏器损害，也不代表没有危险，症状本身可能是起到提醒作用。