脂肪瘤该不该手术，要看脂肪瘤大小、位置以及有没有引起症状，如果有这3项可以采取手术治疗，如果脂肪瘤比较小，可以采取继续观察。有些人皮下，尤其是腹部、胸部或者四肢关节，长出很多脂肪瘤，脂肪瘤有大有小，大的有3-4cm，小的可能是1-2cm，甚至摸不到，具体分为以下几种情况：1、脂肪瘤一般情况下不会发生恶变，如果长的速度比较慢，身上的脂肪瘤还比较小，比如＜1-2cm，可以不采取手术治疗，定期观察即可；2、如果脂肪瘤长的比较大，比如超过2cm，如果脂肪瘤压迫周围神经引起疼痛，这时可以采取手术治疗；3、如果脂肪瘤恰好长在关节附近，比如肘关节或者膝关节附近，影响关节活动，这时应该采取手术治疗。