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首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
甲亢是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的简称,发生甲亢时,甲状腺可能会出现Ⅰ度到Ⅱ度的肿大。甲状腺的肿大在临床上分成三度,Ⅰ度是看不见摸得着,一般是指专科医生可以摸得到。Ⅱ度肿大是甲状腺明显肿大,肿大的甲状腺没有超过胸锁乳突肌内缘;Ⅲ度肿大是甲状腺明显肿大,肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌外缘。在甲亢时,甲状腺可发生Ⅰ-Ⅱ度的肿大,很少超过Ⅲ度。除甲状腺肿大以外,还可伴有心慌、出汗、乏力、消瘦、食欲亢进、大便次数增多以及腹泻,累及到心脏时发生心律失常、心房纤颤,女性患者出现月经紊乱以月经量减少为其特征。部分患者还可出现眼症,可一侧或双侧出现,表现为双目炯炯有神、上睑挛缩。查体时可见到上眼球露出白眼仁儿,肌张力增高以及神经细胞的敏感性增强,患者出现手颤、舌颤,尤其是在双手伸平,十指分开时,闭目震颤明显。发生甲亢时,甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素水平下降,应该给予正规治疗,大多数患者随着治疗的好转,甲状腺大多恢复正常。

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