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武汉大学中南医院 王海蓉 主任医师
阵发性胸闷气短,通常见于心肌缺血,如冠心病的心绞痛等,具有一定诱因,如劳累、睡眠较差或情绪较差等,经过休息或经过药物治疗后,冠脉松弛、血管开通,此时症状能够缓解。出现胸闷气短时,还要注意以下几个方面:1、诱因分析:如吃饱饭、迎着冷风走,或劳累、生气等;2、持续时间:是2-5分钟或持续20分钟,甚至半小时,时间比较关键,如果胸闷气短持续时间超过15分钟,需要警惕有无恶化成心肌缺血、心肌梗死的倾向;3、药物后是否缓解:如服用硝酸酯类药物,如保心丸后,症状若未缓解,也要警惕是否存在病情的演变或恶化;4、其他情况:如果存在延伸到右侧后背部的情况,还要担心有无肺栓塞或气胸等疾病。部分肺部疾病,如老慢支、肺气肿、肺心病等,出现胸闷气短时通常会存在类似病史。

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