近视通常不会导致瞳孔变大，近视产生是由于眼轴拉长后，外界光线进入眼内时无法汇集到视网膜上，而汇集到视网膜前方。根据近视产生原因可知其对瞳孔不会造成明显影响，瞳孔大小除取决于瞳孔括约肌作用外，还取决于周围神经控制，表现为在明亮地方时瞳孔缩小，而在暗室内瞳孔散大。正常瞳孔直径约在2-4mm，随光线以及周围神经调节而变大和缩小，通常近视不会导致上述条件发生改变，因此不会造成瞳孔变大。但由于无法控制变量进行观察，多数患者可能认为是近视导致瞳孔变大，实际该结论不准确。