前列腺癌晚期骨转移的最佳治疗方法有以下几种：1、内分泌治疗：常将其称为吃药加打针，打针是降低雄激素水平，吃药是抗击体内雄激素，达到降低雄激素水平的目的；2、化疗：通过化学因素杀伤前列腺癌的细胞，属于全身的系统性治疗；3、放射治疗：如果骨转移相对比较局限，只有1-2处或3处转移，可能会给局部骨转移的病灶进行放射性治疗；4、靶向药治疗：对于部分发生基因突变的病人，比如BRAF基因、BRAF2基因、ATM基因，可以采用奥拉帕利，能获得很好的治疗反应。所以，发生前列腺癌骨转移不要慌张，还有很多可以选择的治疗方法；5、核素治疗：有条件的病人可以选择核素治疗，比如镭-223、镥-177，核素治疗存在推广方面、经济负担较重的问题。随着技术发展，药物不断前进，可能会以更低廉的价格，将这些先进的治疗方法推荐给前列腺癌晚期骨转移病人。