男性下腹坠胀常见原因有以下几点：1、小肠病变：如小肠炎症、肿瘤，包括常见的肠结核、克罗恩病，小肠间质瘤等；2、乙状结肠和直肠病变：如直肠癌、乙状结肠癌、直肠腺瘤、乙状结肠腺瘤、溃疡性结肠炎；3、膀胱病变：如膀胱炎、膀胱肿瘤；4、生殖系统病变：如精囊腺炎、前列腺炎，前列腺肿瘤，包括前列腺癌等；5、盆腔肿瘤：骶前肿瘤、盆腔间质瘤、盆腔骶前肿瘤。以上会引起男性下腹的胀痛，出现下腹胀痛要及时就诊，进行腹部CT或盆腔的磁共振检查，有必要时再做结肠镜检查，明确病因。