不稳定型心绞痛临床主要通过三方面确诊，具体如下： 1、典型的症状； 2、体征检查； 3、相关检查。 症状主要是出现心绞痛表现，例如心前区或胸骨后出现闷、胀、痛不适，甚至可以放射到肩背部、下颌、手臂或后背，还可以伴有心悸、出冷汗、头晕等症状。心绞痛发作时可做心电图检查，表现ST段下移，则缺血较明显，冠状T波倒置也是缺血表现。可进行相关实验室检查，明确心肌酶学、肌钙蛋白有无异常。不稳定型心绞痛发作时，根据上面所述结合症状进行检查。虽然鉴别不同，但处理方案基本相同。如果持续胸痛症状发作时，要给患者进行急诊冠脉造影，明确冠脉病变严重程度，以及是否要进一步进行介入治疗。如果症状缓解较快，可以通过药物进行相关干预治疗。