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北京大学人民医院 李涛 主任医师
AST和ALT是两种转氨酶,反应肝细胞的完整性及破坏情况,但是其在其他组织也会有。AST和ALT一般反应肝细胞的完整性,如果有升高的情况,主要反映肝脏、肝细胞的破坏。但是对于AST来说,在一些心肌组织或者肌肉组织里也会存在。如果AST比ALT高,除了肝功能损害、肝细胞损害以外,还要考虑其他的问题,比如肌肉的问题,或者其他器官的问题。对于ALT和AST的升高,最常见的原因目前都是肝功能、肝细胞的破坏。如果肝细胞完整性还行,而AST升高较多,则要考虑肌肉组织的破坏或溶解,或者是炎症的情况,要进一步的检查,排除其他的情况。但是对于AST和ALT的升高,首先要从肝脏细胞完整性和肝功能方面来找原因,其次寻找其他原因。

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