没来月经、腹痛，有以下原因：1、妊娠：尤其是异位妊娠，月经推迟出现腹痛，应先查血、尿HCG(人绒毛膜促性腺激素)，必要时进一步排除异位妊娠、胚胎停育的可能；2、月经来潮：即将来月经时通常会有宫缩，表现为腹痛，多数第2-3天会正式月经来潮；3、疾病：如盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等，需要进行排除。患者需要进行B超检查排除子宫肌瘤、盆腔肿瘤等肿瘤性疾病，这些肿瘤性疾病有时会表现为腹痛。