老年人尿路感染临床上要根据患者病情来决定。如果患者有明确临床症状，有尿频、尿急、尿痛，甚至有发热等临床表现，临床会积极治疗，主要是根据细菌培养结果，采用敏感抗生素，这是临床上最常用的治疗方法。还有些患者慢性尿路感染，特别对于老年患者来讲，临床要根据其具体情况来决定是否使用抗生素。此时抗生素的使用就要慎重，因为慢性尿路感染临床上如果没有明显症状，原则上不建议使用大量抗生素治疗。因为抗生素长期使用存在较多副作用，而且患者如果停药以后还容易复发等。所以，临床上如果没有症状的尿路感染，不建议积极使用抗生素治疗。