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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆结石手术之后复发率并不高,结石手术首选腹腔镜下胆囊切除手术,手术之后一般不存在胆囊结石的复发问题。少部分患者有可能由于残留胆囊管过长而引起胆囊管结石,或者是同时合并有胆管结石,在进行胆管取石之后,有可能会出现胆管结石的复发。而如果没有切除胆囊,单纯地取出胆管内结石以及保胆取石,则面临着胆囊结石或者胆管结石高复发的风险,原因在于并没有去除形成结石的场所及胆囊。胆汁长期瘀滞或者胆囊功能受损,都可以引起结石的再次出现,所以对于胆结石的手术治疗,仍然采取标准的手术方式及胆囊切除手术,以避免不恰当的治疗引起疾病的复发,甚至由于保留生病的胆囊而增加胆囊癌变的风险。对于同时合并有胆管结石的胆囊结石患者,则需要取净胆管结石,保持胆道的通畅,并采取恰当的药物来预防胆管结石的再次出现。

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