头皮屑是由于头皮炎症引起的角质层脱落，以及毛根角化物质增多，掉在肩上看起来是头皮屑。引起角质层脱落增多的原因较多，包括脂溢性皮炎、头皮银屑病以及儿童头癣等，需要明确原因，才能针对性进行治疗，具体如下：1、银屑病：需要进行皮肤镜检查，可以看到鳞屑增加，并且出现点状血管，如果进行病理检查，能够看到角质角化不全、角化过度以及真皮乳头血管扩张，需要专业医生指导；2、脂溢性皮炎：可能出现整个头皮的红斑，在此基础上存在不规则的血管，还可能出现毛根部鳞屑的套状鞘；3、头癣：皮肤镜下能够看到鳞屑，而且毛发结构出现改变，镜检还能看到皮肤癣菌，还可能看到马拉色菌。有时在不清楚病因的情况下，需要将病变部位的头发剃掉或剪短，有利于明确由于何种原因引起头皮屑增加，才能针对性进行治疗。