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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
肝区异常的强化灶,并不一定是肝癌。在临床上出现异常的强化样,这时与肝脏的血管瘤样变化有关,因为肝脏的血管瘤形成屈曲成团样的异常情况,在增强扫描时会形成血管团影异常强化的表现,有时通过彩超也能够进行鉴别。当然,增强CT检查能够在血管瘤的诊断和鉴别上起到更为主要的作用。肝癌的诊断多是患者要结合病史,是否有肝炎、肝硬化等病史,如果有上述病史,而且肝脏上形成异常的强化,尤其是不均匀的强化,在整个增强扫描时形成快进快出,就是在整个动脉期病变迅速强化,在静脉期能迅速达到相对较低的密度时,此时边缘不规整,有时病灶相对比较大的情况,要高度考虑恶性的变化。当然,在临床上要结合病史、影像,有时还要结合病理检查进行明确。

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