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北京医院 刘爱华 主任医师
类风湿即类风湿关节炎,患者出现脚踝肿非常常见,治疗方法如下:1、明确病因:最主要的是要判断脚踝肿的原因,首先要除外局部的感染或者下肢静脉曲张所导致的脚踝部水肿;2、减轻关节压力:如果明确脚踝肿是由类风湿关节炎所导致,一般要给予患者积极治疗类风湿关节炎,在治疗类风湿关节炎的同时,让患者尽量减少踝部运动,减少直立,减轻关节局部的压力;3、药物治疗:另外在治疗类风湿关节炎时可以用慢作用的抗风湿药,如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等药物,起效相对比较慢,但是对于类风湿关节炎的滑膜炎有很好的抗炎、消肿的作用。如果对药物反应不佳,也可以用生物制剂,包括肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素-6拮抗剂,以及其他多种的生物制剂,对类风湿关节炎都有很好的疗效,对于脚踝的肿胀有明显的治疗的作用。另外现在新型的小分子靶向药,如尚杰(枸橼酸托法替布片)、巴瑞替尼,还有中成药,如雷公藤,对类风湿关节炎都有很好的治疗作用。

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