怀孕46天可以进行药流，成功率一般在80%-90%的水平。正常规定的药流是从末次月经开始算，在49天之内基本都可以进行药流。孕周越小，药流成功率较高，反之越接近孕49天即孕周较大，可能成功率会下降。理论上的药流成功率应该是在95%左右，但现实中的成功率达不到此高度，可能与既往的流产史、身体的宫缩程度有关。很多人在胎囊排出后，宫缩乏力有脱膜残留会出现药流不全的情况，此类病人属于药流没有完全成功。